Jak zabránit kousání klíšťat?
Klíšťová virová encefalitida je akutní infekční virové onemocnění postihující především centrální nervový systém. Následky nemoci: od úplného uzdravení až po zdravotní problémy vedoucí k invaliditě a smrti.
Jak se můžete nakazit?
Původce onemocnění (arbovirus) se přenáší na člověka v prvních minutách přisátí klíštěte infikovaného virem spolu s anestetickými slinami
— při návštěvě oblastí endemických pro TVE v lesích, lesoparcích a jednotlivých zahradách,
– při zavlečení klíšťat zvířaty (psi, kočky) nebo lidmi – na oblečení, květinami, větvemi apod. (infekce lidí, kteří nenavštěvují les),
a dále při konzumaci syrového mléka koz (nejčastěji), ovcí, krav, buvolů, u kterých v období hromadného napadení klíšťaty může být virus v mléce přítomen. Proto v oblastech nepříznivých pro klíšťovou encefalitidu je nutné tento přípravek konzumovat až po převaření. Je třeba zdůraznit, že nakažlivé je nejen syrové mléko, ale také výrobky z něj: tvaroh, zakysaná smetana atd.,
při vtírání viru do kůže při drcení klíštěte nebo škrábání místa kousnutí.
V současné době je onemocnění klíšťovou encefalitidou registrováno na mnoha územích Ruska, kde jsou jeho hlavními přenašeči klíšťata. Nejvíce znevýhodněnými regiony z hlediska výskytu jsou severozápadní, uralské, sibiřské a dálnovýchodní regiony a regiony sousedící s moskevskou oblastí jsou Tverská a Jaroslavlská oblast. Území Moskvy a Moskevské oblasti (kromě okresů Dmitrovskij a Taldomskij) je z hlediska EHK bezpečné.
Jaké jsou hlavní příznaky onemocnění?
Onemocnění je charakterizováno jarní-podzimní sezónností, spojenou s obdobím největší aktivity klíšťat. Inkubační (latentní) doba obvykle trvá 10-14 dní, s výkyvy od 1 do 60 dnů.
Onemocnění začíná akutně, doprovázené zimnicí, silnou bolestí hlavy, prudkým zvýšením teploty na 38-39 stupňů, nevolností a zvracením. Znepokojivé bolesti svalů, které jsou nejčastěji lokalizovány v oblasti krku a ramen, hrudních a bederních zad a končetin. Vzhled pacienta je charakteristický – obličej je hyperemický, hyperémie se často rozšiřuje na trup.
Kdo je náchylný k infekci?
K nákaze klíšťovou encefalitidou jsou náchylní všichni lidé bez ohledu na věk a pohlaví.
Nejvíce ohroženi jsou ti, jejichž činnost je spojena s pobytem v lese – zaměstnanci dřevařských podniků, oddíly geologického průzkumu, stavitelé silnic a železnic, ropovodů a plynovodů, elektrické vedení, topografové, myslivci, turisté. Obyvatelé měst se nakazí v příměstských lesích, lesoparcích a zahradách.
Jak se můžete chránit před klíšťovou encefalitidou?
Klíšťové encefalitidě lze předcházet pomocí nespecifické a specifické profylaxe.
Nespecifická prevence zahrnuje používání speciálních ochranných obleků (pro organizované kontingenty) nebo přizpůsobeného oblečení, které by klíšťatům nemělo umožnit prolézt límcem a manžetami. Košile by měla mít dlouhé rukávy, které jsou v zápěstí zajištěny gumičkou. Zastrčte košili do kalhot a konce kalhot do ponožek a bot. Hlava a krk jsou zakryty šátkem.
K ochraně před klíšťaty se používají repelenty, kterými se ošetřují exponovaná místa těla a oblečení.
Před použitím léků byste si měli přečíst pokyny.
Každý člověk, který je v období výskytu hmyzu v přirozeném ohnisku klíšťové encefalitidy, by měl pravidelně samostatně nebo s pomocí jiných osob kontrolovat své oblečení a tělo a odstraňovat zjištěná klíšťata.
Opatření pro specifickou prevenci virové encefalitidy přenášené klíšťaty zahrnují:
— preventivní očkování proti klíšťové encefalitidě se provádí u osob určitých profesí, které pracují v endemických ohniscích nebo k nim cestují (obchodní cestující, studenti stavebních týmů, turisté, lidé cestující na dovolenou, na zahradní pozemky);
— séroprofylaxe (u neočkovaných osob, které aplikují z důvodu kousnutí klíštětem v oblasti endemického výskytu klíšťové virové encefalitidy, se provádí pouze ve zdravotnických zařízeních).
Všichni lidé cestující do práce nebo za zábavou ve znevýhodněných oblastech musí být očkováni.
Kde a jak se mohu nechat očkovat proti klíšťové virové encefalitidě?
V Ruské federaci je registrováno několik vakcín proti klíšťové virové encefalitidě. Očkování proti klíšťové encefalitidě lze provést na očkovacích místech na klinikách, zdravotnických zařízeních a zdravotních střediscích vzdělávacích institucí po konzultaci s lékařem.
Je třeba připomenout, že celou očkovací kúru proti klíšťové encefalitidě je nutné absolvovat 2 týdny před odjezdem do znevýhodněné oblasti.
Co dělat a kam se obrátit, pokud nejste očkovaní a nacházeli jste se v nebezpečné oblasti nepříznivé pro klíšťovou encefalitidu a došlo k přisátí klíštěte?
Neočkovaným osobám je podávána séroprofylaxe – podání lidského imunoglobulinu proti klíšťové encefalitidě do 96 hodin po přisátí klíštěte a kontaktování lékařských organizací dle indikací.
Jak odstranit klíště?
Je lepší to udělat u lékaře v traumatologickém centru na klinice v místě vašeho bydliště nebo v jakémkoli traumatologickém centru
Měl by být odstraněn velmi opatrně, aby nedošlo k odtržení proboscis, který je hluboce a silně zpevněn po celou dobu sání.
Při odstraňování klíštěte je třeba dodržovat následující doporučení:
– uchopte klíště pinzetou nebo prsty zabalenými do čisté gázy co nejblíže jeho ústnímu aparátu a držte je přísně kolmo k povrchu kousnutí, otočte tělo klíštěte kolem jeho osy, odstraňte z kůže,
– dezinfikovat místo kousnutí jakýmikoli prostředky vhodnými pro tyto účely (70% alkohol, 5% jód, kolínská voda),
– po odstranění klíštěte si musíte důkladně umýt ruce mýdlem,
– pokud zůstane černá tečka (odříznutí hlavy nebo proboscis), ošetřete 5% jódem a nechte až do přirozeného vyloučení.
Odstraněné klíště musí být převezeno k vyšetření do mikrobiologické laboratoře Centra pro hygienu a epidemiologii federálního státního zdravotnického ústavu nebo do jiných laboratoří provádějících takový výzkum.