Lze kapky uchovávat v lednici?
Vím, že teoreticky si můžete v lékárně koupit vakcínu, která není dostupná na klinice, a požádat lékaře, aby ji podal. Jak ale správně dopravit lék z lékárny do nemocnice? Existují nějaká pravidla pro přepravu léků, které je třeba uchovávat v lednici?
Léky, které mění vlastnosti vlivem teploty, se nazývají termolabilní. Musí být přepravovány a skladovány, přísně dodržovány teplotní režim. V opačném případě se mohou stát nekvalitní, ztratit své léčivé vlastnosti a někdy dokonce poškodit pacienta.
Řeknu vám, jak zjistit, zda lék vyžaduje zvláštní tepelné podmínky a jak je dodržovat.
Newsletter o tom, jak být zdravý
Pomůže vám k efektivní a levné léčbě. Ve vaší poště dvakrát měsíčně zdarma
Přihlásit se
Přihlášením k odběru souhlasíte s podmínkami přenosu dat a zásadami ochrany osobních údajů
Jaké léky je třeba přepravovat a uchovávat v chladničce?
Téměř všechny imunobiologické léky, IMP, jsou skladovány v lednici – jedná se o vakcíny, séra, imunoglobuliny a tak dále. Většina vakcín již není účinná, pokud je skladována při teplotách nad +8°C.
Některé další léky také potřebují chlad. Například léky na glaukom na bázi latanoprostu je nutné před otevřením uchovávat při teplotě +2. +8 °C. Po otevření lze obal skladovat při teplotách do +25 °C, nejdéle však 30 dní. Inzulín a další injekční roztoky jsou také velmi citlivé na nízké i vysoké teploty.
Někdy je nutné uchovávat léky v lednici kvůli jejich fyzikálním vlastnostem. Například mnoho čípků se může rozpustit při pokojové teplotě.
Jak zjistit, při jaké teplotě přepravovat a uchovávat léky
Je třeba se podívat na návod. Návod k lékům naleznete na stránkách Státního registru léčiv, GRLS, nebo na jiných zdrojích – např. na stránkách lékařského adresáře GEOTAR.
Pokyny obvykle udávají přesný rozsah skladovací teploty. To znamená, že lék by měl být pouze v takových podmínkách.
Někdy může být lék nějakou dobu uchováván při jiné teplotě – ale to bude také napsáno v návodu. Například rekombinantní vakcínu proti hepatitidě B lze přepravovat maximálně dva dny při teplotách do +30 °C.
Pro některé drogy mohou být navíc zákonem stanovena zvláštní pravidla. Existují například hygienické normy, podle kterých musí být všechny zdravotnické produkty včetně rozpouštědel vakcín skladovány v chladničce při teplotě +2 °C. +8 °C. A je třeba je přepravovat ve speciální chladničce nebo v tepelné nádobě se studenými prvky.
Na portálu GRLS se můžete podívat, jak lék uchovávat. Zdroj: grls.pharm-portal.ru
Jak získat lék s přísnými pravidly skladování v lékárně
Většinu léků, které nejsou tak citlivé na teplotu, jako jsou oční kapky, prodají v lékárně zadarmo. Lékárníci však nemohou prodávat řadu léků, zejména vakcíny, pokud je kupující nemůže přepravovat za správných podmínek.
Při prodeji IMP v lékárně musíte:
- Uveďte na receptu nebo útržku receptu, který zůstává u kupujícího, přesný čas prodeje v hodinách a minutách. Teoreticky jej lze nahradit pokladním dokladem – vždy je na něm uvedena doba prodeje.
- Prodávejte drogu pouze v případě, že kupující má tepelnou nádobu se studenými prvky nebo je připraven ji koupit v lékárně.
- Vysvětlete kupujícímu, že je důležité dodat lék do ošetřovny v době, kdy nádoba udržuje požadovanou teplotu – je to uvedeno v návodu k nádobě.
Kliniky často odmítají aplikovat vakcíny zakoupené samotnými pacienty. Obvykle k tomu dochází kvůli obavám, že byly porušeny přepravní předpisy. Pokud jsou však splněny všechny požadavky – je známa doba nákupu drogy a byla přinesena ve speciální nádobě – neexistují důvody pro odmítnutí.
Zákon zároveň zdravotníkům neukládá povinnost očkovat pacienty přivezenými vakcínami, proto je lepší se s klinikou předem dohodnout. S sebou si musíte vzít pokladní doklad nebo recept s poznámkou lékárníka o době prodeje, můžete si vyžádat prodejní doklad – to je potvrzeno podpisem lékárníka a pečetí lékárny.
Je lepší přinést vakcínu na kliniku nějakou dobu předtím, než vyprší platnost termonádoby. Sestra se musí ujistit, že lék je vhodný k použití – je lepší, aby zdravotníci nepochybovali o tom, že teplota v termonádobě po celou dobu přepravy nebyla vyšší, než je nutné.
Jak přepravovat léky, které je třeba uchovávat v lednici
Hlavním a nejspolehlivějším způsobem je termonádoba nebo termotaška.
U termonádoby odolné plastové, méně často kartonové pouzdro. Uvnitř je vyložena polyuretanovou pěnou nebo vzduchem plněným polyethylenem. Tělo zachovává tvar nádoby a chrání ji před poškozením, pěnová vrstva působí jako tepelná izolace. Uvnitř nádoby jsou podél bočních stěn rozmístěny předchlazené studené prvky – později vám řeknu, jaké to jsou.
Termonádoby stojí od 1000 ₽. Cena se odvíjí od velikosti a materiálu pouzdra – například termonádoba s kartonovým pouzdrem vyjde levněji.
Tepelná nádoba vypadá jako krabice se silnými stěnami. Často je umístěn v látkovém pouzdře, aby se snáze přenášel. Zdroj: medtechmarket.ru
Běžné termotašky lze také použít k přepravě léků. Uvnitř mají i tepelně izolační materiál, takže dobře udržují chlad. Tašky se od termonádob liší svými stěnami – jsou vyrobeny ze silné tkaniny, nikoli z lepenky nebo plastu. Stejně jako v termonádobě jsou chladné prvky v termotašce umístěny po stranách.
Tepelné sáčky stojí přibližně stejně jako termonádoby, nejlevnější budou v průměru stát 800-1000 rublů.
Termo taška je taška se silnými stěnami. Používají se na studené a mražené produkty: ryby, maso, mléko. Lze je ale využít i k přepravě léků. Zdroj: ozon.ru
Chladicí prvky pro termonádoby a termotašky obvykle prodávány samostatně. Jedná se o sáčky nebo plastové akumulátory chladu plněné gelovým nebo tekutým plnivem včetně obyčejné vody. Chladný prvek se umístí do mrazničky, kde se ochladí na požadovanou teplotu. Lze je používat opakovaně.
Plastové „chladničky“ jsou pohodlnější a spolehlivější: na rozdíl od sáčku se nemohou roztrhnout. Navíc se takové studené obaly s vodní náplní hodí lépe pro přepravu vakcín: tekutinu lze částečně rozmrazit, pak lék v sáčku rozhodně nezmrzne na led.
Jeden středně velký plastový chladič stojí od 130 ₽. Někdy se prodávají v lékárnách – můžete je koupit spolu s lékem, pokud máte pouze nádobu.
Kolik studených elementů je potřeba pro termonádobu nebo termotašku najdete v návodu k samotným studeným elementům – každý je dimenzován na určitý objem chlazeného prostoru. Výrobci termonádob navíc často sami uvádějí, které studené prvky a v jakém množství je nutné dovnitř umístit, aby se tam udržela požadovaná teplota. Je důležité dodržovat pokyny, abyste zajistili, že se vnitřní teplota nezvýší nebo nesníží, než je požadováno pro bezpečnou přepravu léku.
Podle pravidel nelze suchý nebo běžný led použít v termonádobách, protože vzduch uvnitř nepředvídatelně ochlazuje, na rozdíl od studených živlů, jejichž účinek lze poměrně přesně vypočítat. To znamená, že léky mohou jednoduše zmrznout nebo naopak se zhoršit kvůli teplotě vyšší, než je nutné.
Kromě toho může led tvořit kondenzaci – obsah nádoby pak zvlhne. Pokud si kupujete vakcínu, která vám bude podána v nemocnici, žádná rozumná sestra by vám nedala vakcínu z mokrého balení.
Chladicí prvek ve formě gelového obalu. Zdroj: meditems.ru
Plastový chladič. Pouzdro je pevnější – nehrozí, že se sáček roztrhne a obsah vyteče do nádoby. Zdroj: apteka.ru
Jak přepravovat léky, které je třeba uchovávat v chladničce
Krok 1: „nabijte“ studené články. Před použitím jsou chladné prvky umístěny do mrazničky na několik hodin – v průměru od osmi, to závisí na objemu studeného prvku a je uvedeno v návodu k němu.
Před vložením do termonádoby musí být chladné prvky uchovávány při pokojové teplotě, aby námraza na jejich povrchu roztála. Pokud lék nelze zmrazit – například pokud se jedná o vakcínu – musí být chladný prvek kondicionován, to znamená počkat, dokud se kapalina uvnitř částečně nerozpustí.
Krok 2: Vložte sáčky s ledem do nádoby nebo sáčku. Jsou otřeny do sucha hadříkem a rozloženy podél stěn termonádoby nebo termosáčku a v případě potřeby také umístěny na spodní a horní straně pod víkem.
Zhruba takto se vkládají studené balíčky do kontejneru nebo sáčku. Zdroj: termologika.ru
Krok 3: Přineste silný papír nebo lepenku. Je důležité, aby chladné prvky nepřišly do přímého kontaktu s léky: uvolňování chladu bude nerovnoměrné. Drogu nepotřebujeme chladit kontaktem, ale jednoduše udržovat teplotu uvnitř sáčku. Chcete-li to provést, musíte mezi balíčky léků a studené prvky položit vrstvu lepenky nebo papíru.
Nepřepravujte léky v nádobě nebo sáčku s jídlem. Například lékárna nepřináší hematogen a injekce ve stejné krabici – to je zakázáno. V každodenním životě je lepší tato pravidla dodržovat.
Jak jinak můžete přepravovat léky, které vyžadují chlazení?
Stává se, že potřebujete koupit lék, pro který neexistují přísná pravidla pro výdej. Pak ho lékárna prodá bez termonádoby nebo termotašky. Pokud nosíte lék poblíž – ne déle než hodinu a půl – můžete použít alternativní metody. Rozhodně nestojí za to převážet vakcíny, jako je tato, ale oční kapky, masti a léky, které rychle tají, jsou přijatelné.
Fóliová termotaška Můžete si ho koupit v každé lékárně nebo supermarketu, stojí asi 50 ₽. Mezi dvěma vrstvami fólie je vrstva vzduchem plněného polyethylenu. Taška se zapíná na zip, takže se nemůže náhle otevřít. Dá se prát a použít několikrát.
Takto izolovaný obal pomůže po určitou dobu udržet teplotu chlazeného léku. Uvnitř sáčku však bude tepleji než v lednici, protože tam nejsou žádné speciální chladicí prvky. Pro extra chlazení jej můžete před cestou do lékárny uchovat v mrazáku.
Tepelné sáčky jsou relevantní nejen v horkém počasí, ale také v zimě: vysoké i nízké teploty jsou škodlivé pro léky, mnozí nemohou tolerovat zmrazení.
Teoreticky lze vakcíny nebo inzulín přepravovat v takovém sáčku, pokud dovnitř vložíte chladnou celu. Hlavní věc je, že nepřijde do styku s obalem léku. Spolehlivější však bude speciální termonádoba.
Takový balíček je poměrně levný a může být užitečný nejen pro léky. Zdroj: upak-baik.ru
Běžná termoska funguje v podstatě stejně jako termotaška: pomáhá udržovat teplotu chlazeného léku, ale teplota vzduchu potřebná pro skladování nebude uvnitř.
Do termosky se navíc nevejde každé balení léku: vyndáním z krabičky do ní můžete vložit rozdělené čípky, malé lahvičky s kapkami nebo tubičky s mastmi.
Tepelně úsporné kosmetické tašky a tašky na oběd. Oba dokážou léky chvíli udržet v teple.
Termální kosmetická taštička. Zdroj: ozon.ru
Taška na oběd. Zdroj: ozon.ru
S tím výsledkem, že
Některé léky jsou citlivé na teplotu a mohou se stát nepoužitelnými, pokud se teplota během skladování a přepravy neudržuje. Zvláště přísně je nutné jej dodržovat při přepravě vakcín a dalších imunobiologických přípravků. Bez speciálního kontejneru je lékárna neprodá a klinika je nepodá, pokud si nebude zcela jistá nezávadností léku.
Je důležité vždy kontrolovat teplotu léků, které je nutné uchovávat v chladničce. V lékárně byste měli před zaplacením požádat zaměstnance, aby vám umožnil držet lék v rukou. Pokud se necítíte jako položka, která byla vyjmuta z chladničky, je lepší nákup odmítnout: možná byla porušena pravidla skladování při příjmu zboží nebo jeho umístění na svá místa. Pokud byla objednávka doručena kurýrem, musíte se ujistit, že balíček vyndal z termotašky nebo termonádoby.
Pro přepravu imunobiologických přípravků je třeba zakoupit speciální termonádobu se studenými prvky. Potřebujete-li rychle doručit domů jakýkoli jiný lék, který je potřeba uchovávat v lednici, můžete využít alternativní metody – například malé fóliové termotašky. Je jen důležité si uvědomit, že s jejich pomocí je nepravděpodobné, že bude možné udržet požadovanou teplotu léku po dlouhou dobu.
